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TRIBUNES LIBRES

Petit tour de l'actualité

Cédric Cartau, le lun. 30 mars 2015 : Actualité protéiforme cette semaine. Que l'on en juge.Lire la suite ...

Toujours rester dans le troupeau

Cédric Cartau, le lun. 23 mars 2015 : L'information fait le tour des blogs, des sites de news et du landernau de la sécurité informatique en santé : des pirates de Rex Mundi ont mis la main sur des résultats d'examens du laboratoire Labio.fr et menacent, sauf versement d'une rançon, de publier ces données sur le Grand Web. Pas moins de 20 000 résultats d'examens seraient ainsi entre les mains de pirates.Lire la suite ...

Tranche de vie : j’adore les utilisateurs

Cédric Cartau, le lun. 16 mars 2015 : Un utilisateur à son Directeur des Systèmes d’Information (DSI)Lire la suite ...

Archivage : où est l’urgence ?

Cédric Cartau, le lun. 09 mars 2015 : Dans le dernier numéro du magazine DSIH, votre dévoué serviteur disserte sur l'un des paradoxes de la technologie informatique (1) : elle produit de plus en plus de données, mais leur stockage est un colosse aux pieds d'argile car rien ne dit que nous pourrons relire nos CD, nos films sur DVD, nos données de santé à l'échelle d'une vie humaine.  Lire la suite ...

Les lois fondamentales de l’Univers

Cédric Cartau, le lun. 02 mars 2015 : L’univers est gouverné par des lois. La pomme tombe de l’arbre, l’alcool donne mal aux cheveux, le désordre a irrémédiablement tendance à augmenter et la vitesse de la lumière est une limite infranchissable – si l’on excepte cependant la remarque d’Einstein sur l’infinité de la bêtise humaine et de sa vitesse de propagation.Lire la suite ...

L'art de la mémoire

Cédric Cartau, le ven. 27 février 2015 : Numérisation des bibliothèques, des plans de ville, du Web : non content de s'arrêter là, Google lance son moteur de recherche santé, qui a pour ambition de répondre à des questions médicales via des recherches dédiées. Certes on imagine facilement les limites du système, qui – par définition – ne peut pas se livrer à un examen clinique en bonne et due forme sur l'internaute : palpation, prise de tension, examen de la sphère ORL, etc. Quoiqu'avec l'avènement annoncé des objets connectés notamment dans le domaine du self-quantifying, il ne faille jurer de rien.Lire la suite ...

Les migrations Windows XP - Partie 3, les bonnes résolutions

Cédric Cartau, le lun. 23 février 2015 : Ceux qui ont eu le courage de lire les deux premiers opus de cette série sont en droit de se demander : que faire-, une fois que l'on aura remis à plat toute la gestion du parc des PC ? Comment bien gérer tout cela ?Lire la suite ...

Les bretelles de la ceinture

Cédric Cartau, le lun. 16 février 2015 : Quand un ambulancier transporte un patient d'un site à un autre, il est possible qu'un de ses pneus crève. En tout cas cela n’est pas une hypothèse à exclure. Lire la suite ...

Les migrations Windows XP - Partie 2, les mauvaises nouvelles

Cédric Cartau, le lun. 16 février 2015 : Une fois le constat fait que l’on s’y est tous pris comme des nuls dans la gestion de nos parcs de PC, quelles solutions pour remettre tout cela à plat ? Annonçons tout de suite la mauvaise nouvelle : ça va coûter un bras, si ce n’est pas un œil en prime.Lire la suite ...

DSI, quel est le meilleur profil ?

Cédric Cartau, le mar. 10 février 2015 : Une question qui titille régulièrement les décideurs : quel profil recruter pour être le DSI de son hôpital, sa clinique, sa structure de soins, etc. ? Force est de constater que l’on pourrait presque écrire une histoire de l’informatique de santé à la lumière de cette question et des réponses qui ont été apportées au fil du temps.Lire la suite ...

Les migrations Windows XP - Partie 1, comment en est-on arrivés là ?

Cédric Cartau, le lun. 09 février 2015 : Ces dernières semaines, entre les alertes cryptolocker et autres attaques ciblées, certaines DSI doivent légèrement transpirer et se remémorer le cuisant souvenir de Conficker. Rappelons en effet que l’infection Conficker avait pour terreau l’absence de mise à jour du SP1 en SP2 de Windows XP, mise à jour toujours repoussée aux calendes grecques par les DSI de l’époque car ce n’est jamais le bon moment – par définition. Trop de travail, trop de qualification, pas urgent, on passe.Lire la suite ...

The return of mémé

CwC, le jeu. 05 février 2015 : Un des trucs marrants avec l'informatique, ce sont les grosses bourdes commises par l'ordinateur – en fait par ceux qui les ont programmés ou ceux qui les utilisent.Lire la suite ...

R&D dans l’industrie pharmaceutique : une mutation dictée par les impératifs financiers

Jean-Baptiste Bouchoux, consultant mc2i Groupe, le mer. 04 février 2015 : Le temps des blockbusters, ces médicaments stars vendus dans le monde entier et générant à eux seuls des milliards de chiffre d’affaires est révolu. Assurant visibilité et profits à court terme, ils n’en assurent pas pour autant la pérennité de la société. Les leaders de l’industrie pharmaceutique détiennent pléthore d’exemples de blockbusters passant dans le domaine du générique, entrainant une forte baisse des résultats nets : -1,4 milliards d’euros pour Sanofi en 2012 selon son Président, à cause notamment de la perte du Plavix et d’Avapro.Lire la suite ...

La CNIL sert-elle encore à quelque chose ?

CwC, le lun. 02 février 2015 : Entendons-nous bien : il ne s'agit pas de dénigrer une institution par plaisir, mais bien de poser une question de fond, même si elle fâche.Lire la suite ...

Comment dites-vous ?!

Cédric Cartau, le lun. 02 février 2015 : La Commission générale de terminologie et de néologie propose un équivalent français à tous les termes étrangers. Si certains mots tels que la « toile » (pour « web »), la « dorsale » (pour « backbone »), voire « mél » (pour « mail »), sont quasiment passés dans la langue courante, d'autres sont nettement plus exotiques et délicats à caser dans une discussion. Jugez-en par vous-même.Lire la suite ...

Automatiser son Système d’Information : de l’artisanat à l’industrie

Cédric Cartau, le lun. 26 janvier 2015 : Dans ce qui n'est pas vraiment un ouvrage de fond mais plutôt un « white paper », les trois auteurs posent clairement un problème qui va plomber le monde IT si l’on ne fait rien pour changer les choses : après 50 années d’existence, les Directions des Systèmes d’Information (DSI) autant que les éditeurs restent scotchés à des méthodes de travail relevant de l’artisanat pur alors que la migration vers des processus industriels aurait déjà dû commencer.Lire la suite ...

Retour au pays des Schlips

Cédric Cartau, le lun. 26 janvier 2015 : Il y a longtemps loin d'ici, vivaient dans un pays étrange et merveilleux des petits lutins joyeux : il s'agissait des Schlips.Lire la suite ...

Ça commence à bien faire !

Cédric Cartau, le lun. 19 janvier 2015 : Je ne sais pas pour vous, mais pour ce qui me concerne je commence à en avoir ras la barrette mémoire des alertes sécurité à grande échelle.Lire la suite ...

Les cygnes noirs

Cédric Cartau, le lun. 12 janvier 2015 : « Mais de toute ma carrière, je n'ai jamais connu d'accident […] d'aucune sorte qui vaille la peine d'être mentionné. Pendant toutes ces années passées en mer, je n'ai vu qu'un seul navire en détresse. Lire la suite ...

2014 : le bêtisier

CwC, le lun. 05 janvier 2015 : 2014 est morte, vive 2015. En attendant, cela ne coûte rien de se tenir un peu les côtes en revisionnant les pires bourdes de l'année passée. Petit florilège choisi.Lire la suite ...

Si vous ne dites pas « oui » je retiens ma respiration

CwC, le lun. 22 décembre 2014 : Nous sommes un pays latin, en conséquence de quoi tout le monde est d'accord avec les règles, sur le principe mais uniquement sur le principe : dès lors que la règle s'applique à nous-même nous cherchons la plupart du temps le moyen d'y échapper. Petite analyse informatico-sociologico-énervée de la déclinaison de ce concept dans le monde SI.Lire la suite ...

Ma lettre au Père Noël

Cédric Cartau, le lun. 15 décembre 2014 : Cher Père Noël,Lire la suite ...

Qui va garder le chien ?

Cédric Cartau, le lun. 08 décembre 2014 : En matière de SI et aussi de sécurité du SI, il y a des questions pour lesquelles la réponse est connue, le problème fini, rangé, classé. Par exemple, il faut mettre un antivirus sur les postes de travail, il faut mettre à jour les signatures et les patches de sécurité, etc. Dans la plupart des cas il s'agit de points techniques et la fameuse liste des fondamentaux de Patrick Pailloux se classe dans cette catégorie.Lire la suite ...

Une fin de semaine chaude bouillante

Cédric Cartau, le lun. 01 décembre 2014 : Cette fin de semaine a été marquée par une déferlante sans précédent d'alertes au malware Cryptolocker.Lire la suite ...

Toujours à propos du BYOD, quelques éléments de réflexion

Cédric Cartau, le lun. 24 novembre 2014 : On l'avait compris, la connexion d'un matériel non maîtrisé par l'institution au réseau interne a tendance à me donner de l'urticaire. Cela étant, il existe tout de même des pistes de travail, pour peu que certains principes restent respectés. Dans l'idéal, il faut raisonner par couches ou catalogue de services : on va découper l'approche BYOD en plusieurs strates, chacune correspondant à un service mis en œuvre par la DSI et implémentant également des règles de sécurité. L'idée est que plus on autorise, sur un terminal non maîtrisé, l'accès aux fonctionnalités du SIH, et plus les contraintes de sécurité doivent être respectées.Lire la suite ...

Du BYOD, suite de l'histoire

Cédric Cartau, le lun. 17 novembre 2014 : Après le filet un peu énervé de la semaine dernière – et qui a suscité pas mal de commentaires, à la fois sur le site DSIH et par message privé sur linkedin – après avoir dit ce qu'il ne fallait pas faire, chacun est en droit de demander : ok, mais maintenant on fait quoi ? Il y a, en fait, plusieurs axes de travail, plusieurs façons d'aborder la question. Ce sujet a déjà été traité dans un article de DSIH version papier (1), mais il est utile de rappeler quelques principes.Lire la suite ...

De l'utilité de la sauvegarde, expliquée aux enfants

T.C, le lun. 17 novembre 2014 : Il y a longtemps loin d'ici, vivaient dans un pays étrange et merveilleux des petits lutins joyeux : il s'agissait des Schlips.Lire la suite ...

La politique de la verroterie et le savonnage de planche

Cédric Cartau, le mar. 11 novembre 2014 : On pourra me taxer d'être réac, vieux jeu, plus en phase avec son époque ou que sais-je, la dépêche de Ticsanté concernant le déploiement du BYOD au CH de Troyes (1) me laisse perplexe. Si les données contenues dans la dépêche sont avérées – alors « verroterie » est certainement une nouvelle marque de savon.Lire la suite ...

Les dossiers de spécialité, piège des SIH

Cédric Cartau, le lun. 03 novembre 2014 : L'ANAP vient de publier une étude très intéressante sur la nécessaire articulation entre le dossier commun du patient et les dossiers de spécialité. S'appuyant sur l'analyse de cinq établissements précis, censés constituer un panel représentatif des établissements du territoire, l'ANAP pointe avec justesse plusieurs défauts structurels des SIH, dans leur partie cœur de métier.Lire la suite ...

HIMSS, la médaille aux deux revers

T.C., le lun. 27 octobre 2014 : La polyclinique de la Clarence (dans le pas de Calais) vient d'obtenir la certification niveau 6 de HIMSS qui, rappelons-le, récompense l'informatisation complète d'un grand nombre de services de l'établissement. Est-ce un mal ou un bien ?Lire la suite ...

Décret hébergeur II : le retour

TC, le lun. 20 octobre 2014 : Votée, la future loi de santé 2015, le sera de toute manière, mais on ne connait pas encore précisément les amendements qui la cribleront de changements de dernière minute. Elle apportera des modifications substantielles dans au moins deux domaines : le DMP et le décret hébergeur de données de santé.Lire la suite ...

Bien malin qui pourra dire...

Cédric Cartau, le mar. 14 octobre 2014 : Bien malin qui pourra prédire avec une marge d'erreur faible ce que sera la pratique médicale dans quelques décennies. Voici quelques tendances qui pourraient en effet rebattre les cartes.Lire la suite ...

On peut avoir confiance

TC, le lun. 22 septembre 2014 : Moi, j'ai confiance dans l'hôpital. Je ne parle pas du secret médical, bien entendu, mais du système administratif, comme par exemple le système administratif de cotation des actes. Les départements d’information médicale sont muets comme des tombes : certes ils ont accès à tous les examens et actes que j'ai dû passer, mais sont tenus par le secret professionnel. Et puis ce sont quand même des médecins, pas de soucis. J'ai confiance.Lire la suite ...

Jouer en première division...et y rester

T.C., le lun. 15 septembre 2014 : Pour une fois qu'une mesure pas trop stupide est en élaboration dans les bureaux lambrissés des ministères, il fallait que nous l'évoquions.Lire la suite ...

La sécurité des patients sera-t-elle la grande oubliée de la future Loi sur la santé ?

Par François Pesty, le lun. 15 septembre 2014 : La presse1 relate ce 12 septembre le tragique décès d’un sexagénaire à qui il a été administré par erreur du chlorure de potassium (KCl) injectable en lieu et place d’une solution de corticoïdes.Lire la suite ...

Petite ou grosse rentrée ?

T.C., le lun. 08 septembre 2014 : Ca y est, c'est la rentrée, la vraie : les affaire reprennent, les annonces en tout genre aussi.Lire la suite ...

Prête-moi ton dossier médical

Cédric Cartau, le lun. 01 septembre 2014 : Nous l'apprenons dans un communiqué d'un groupe hospitalier opérant sur le territoire américain (206 établissements répartis dans 29 états), des cyber attaques visent maintenant les données médicales des patients d'établissements publics ou privés.Lire la suite ...

2014, un bon cru...du moins jusqu'aux vacances

T.C, le jeu. 07 août 2014 : Tous comptes faits, ce premier semestre 2014 n'est pas si ennuyeux que cela, n'est-ce pas ? Retour sur cette première partie d'année.Lire la suite ...

Open data et santé publique

T.C, le jeu. 07 août 2014 : Dans un communiqué du 9 juillet dernier, notre Ministre Marisol Touraine annonçait que, suite au rapport de la commission Open Data sur les données de santé, « certaines propositions seraient mises en œuvre dès cette année ». Points de détails sur les propositions en question, le communiqué laisse plus d’interrogations que de réponses. Il y a cependant deux aspects remarquables dans ce dossier.Lire la suite ...

Au pays des aveugles...

Cédric Cartau, le lun. 30 juin 2014 : Dans une étude, réalisée par l'organisme de recherche Loudhouse pour le compte de la société Colt Technologie Service, il apparaît que 68% des entreprises françaises – tout secteur confondu – sont confrontées à un déficit technologique de leur système d'information.Lire la suite ...

Vos données les intéressent

DSIH | Cédric Cartau , le lun. 23 juin 2014 : Dans une tribune récente cosignée par Beate Bartès (fondatrice et présidente de l'association « Vivre sans thyroïde », source APM du 20 juin 2014), plusieurs représentants d'associations s'émeuvent de la véritable finalité de certaines communautés de patients en ligne, certaines ayant semble-t-il des préoccupations pas si désintéressées que cela.Lire la suite ...

Du rififi au pays du cryptage

Cédric Cartau, le lun. 16 juin 2014 : Certes il s'agit d'une news un peu technique, mais la disparition de Truecrypt a tout de même de quoi inquiéter Mme Michu.Lire la suite ...

Un monde d’illusionnistes ?

T.C, le mar. 20 mai 2014 : Un directeur d'hôpital – dont il vaut mieux taire le nom – affirmait il n'y a pas si longtemps que l'informatique de santé est un monde où tout le monde ment. Lire la suite ...

La cryptologie, des Incas à Kubrick

Cédric Cartau, le lun. 28 avril 2014 : Dans « La sécurité du système d'information des « établissements de santé » paru aux Presses de l'EHESP 1 (www.presses.ehesp.fr) en mai 2012, un chapitre traite des notions de cryptographie. L'histoire de cette discipline mène loin dans le temps avec les cordes à nœud des Incas. Extrait.Lire la suite ...

C’est au tour de l'antivirus Microsoft Forefront de perdre des points

Cédric Cartau, le jeu. 17 avril 2014 : Selon différentes sources, non confirmées à la date de ces lignes, Microsoft aurait rencontré ces dernières 48h, un soucis majeur dans la mise à jour de son antivirus.Lire la suite ...

Une actualité bizarre

Cédric Cartau, le dim. 13 avril 2014 : Certaines semaines, l'actualité est étonnante.Lire la suite ...

Les caleçons de l'éléphant

T.C, le lun. 31 mars 2014 : La nouvelle n'a curieusement pas fait beaucoup de bruit, à peine un filet dans les communiqués de presse de certaines revues, mais IBM vient de vendre sa division « serveurs x86 » à Lenovo, le groupe chinois auquel l'entreprise américaine avait déjà vendu sa division PC il y a plusieurs années déjà.Lire la suite ...

La santé et les octets

Wilbur, le lun. 10 mars 2014 : Selon un sondage Ifop réalisé pour le compte du cabinet Deloitte, 75% des français croient en l'eSanté et à l'amélioration de la prise en charge médicale qui en résulte, mais restent soucieux des risques de confidentialité et en général de sécurité.Lire la suite ...

Un jour en Théorie

Wilbur, le lun. 10 mars 2014 : Un jour, j'irai vivre en Théorie. La Théorie, pays de cocagne où tout est parfait, rien ne tombe en panne.   XLire la suite ...

Vous pouvez toujours effacer, la NSA et Google ont une copie

Wilbur, le lun. 03 mars 2014 : Selon le baromètre Orange-Terrafémina du 25 février dernier, la surveillance d'Internet, même si elle nuit gravement aux libertés individuelles, est justifiée pour 57% des français.Lire la suite ...