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TRIBUNES LIBRES

Congrès Apssis : usage et sécurisation des entrepôts de données de santé

Le Mans, Cédric Cartau, le jeu. 04 avril 2019 : Autre temps fort du Congrès, la conférence du Pr Pierre-Antoine Gourraud sur la mise en œuvre et la sécurisation d’un entrepôt de données de recherche au CHU de Nantes.Lire la suite ...

En direct de l’Apssis : la fin des mots de passe ?

Le Mans, Cédric Cartau, le jeu. 04 avril 2019 : Temps fort du Congrès, la conférence de Charles Blanc-Rolin et de Michel Dubois sur la question de la fin des mots de passe.Lire la suite ...

En direct du 7ème congrès de l’Apssis : Rex de Cédric Cartau sur une année de RGPD

Le Mans, Charles Blanc-Rolin, le jeu. 04 avril 2019 : Le Congrès national de la sécurité des SI de santé est, au-delà de la grande réunion de famille des acteurs SSI de santé français, un événement passionnant et d’une intensité extrême ! Retour d’expérience de Cédric Cartau sur le RGPD.Lire la suite ...

En direct du 7ème congrès de l’Apssis : réflexions de Claranet sur certaines obligations HDS

Le Mans, Cédric Cartau, le jeu. 04 avril 2019 : La conférence de Claranet s’intéresse à certaines questions induites par les obligations relatives à l’agrément ou à la certification HDS. Les interventions, de très bon niveau, sont données par des conférenciers qui connaissent clairement leur sujet, comme le prouvent leurs réponses aux questions de la salle, pourtant pointues.Lire la suite ...

En direct du 7ème congrès de l’Apssis : cas d’usage BeyondTrust

Le Mans, Cédric Cartau, le mer. 03 avril 2019 : Voilà entre autres pourquoi j’aime le Congrès : les Rex. Ici, celui de LNA Santé (Le Noble Âge) et de son RSSI, Gérard Gaston, sur la mise en place de l’outil BeyondTrust en mode Appliance On Premise.Lire la suite ...

En direct du 7ème congrès de l’Apssis : la conférence institutionnelle

Le Mans, Cédric Cartau, le mer. 03 avril 2019 : Comme chaque année le Congrès de l’Apssis démarre par la conférence institutionnelle, avec la participation du ministère, de la DGOS, de l’Asip Santé et de la Cnil.Lire la suite ...

« Ma santé 2022 » : l’espace numérique de santé désormais entériné !

Paris, Par Me Noémie Mandin, , le mar. 02 avril 2019 : Le 22 mars dernier, l’Assemblée nationale a adopté, dans le cadre de l’examen du projet de loi relatif à l’organisation et à la transformation du système de santé, la création de l’espace numérique de santé (ENS).Lire la suite ...

La fanfare Microsoft Office 365, trompettes et pipeau – la partie pipeau

Par Cédric Cartau , le lun. 01 avril 2019 : Dans une première partie, nous avons examiné les conséquences du passage à Office 365 pour la partie sécurité, profil des agents en charge du domaine, etc.Lire la suite ...

Malaise vagal chez un fabricant de stimulateurs cardiaques

Par Charles Blanc-Rolin , le mar. 26 mars 2019 : Tout le monde a encore en tête la démonstration du regretté chercheur néo-zélandais Barnaby Jack, qui avait démontré en 2012, lors de la conférence Breackpoint de Melbourne, qu’il était possible de prendre le contrôle d’un stimulateur cardiaque à distance et de lui faire délivrer plusieurs décharges de 830 volts.Lire la suite ...

Risques médicamenteux : la haute juridiction de l’ordre administratif précise l’obligation d’information des centres hospitaliers !

Paris, Par Me Noémie Mandin, le mar. 26 mars 2019 : Par un arrêt du 18 mars 2019, le Conseil d’État [1] vient de préciser l’obligation d’information des centres hospitaliers en matière de risques associés à un traitement médicamenteux.  Lire la suite ...

La fanfare Microsoft Office 365, trompettes et pipeau – la partie trompettes

Cédric Cartau , le mar. 26 mars 2019 : La gestion du pack Office en mode « On Premise » (en local sur vos PC, votre réseau, vos infrastructures), c’est l’horreur, c’est pire que l’horreur. Il faut déployer des logiciels sur des PC, parfois sur des sites distants avec des liens bas débit (quoique ce procédé ait tendance à disparaître), gérer les problèmes d’installation, les erreurs, les migrations, etc. Sans parler du fait que l’on n’est jamais à jour : que celui qui suit à la virgule les montées de version Microsoft sur tout son parc, et pour tous les modules (y a pas que Word et Excel !), lève la main, en particulier dans le monde de la santé. Il n’est pas rare de trouver des versions Office antédiluviennes, voire toutes les versions qui cohabitent sur un même parc (authentique).Lire la suite ...

Point de départ de l’harmonisation du format du dossier médical partagé au niveau européen

Me Myriam Traverse , le mar. 19 mars 2019 : La Commission européenne a présenté le 6 février 2019 une recommandation relative à un format européen d’échange des dossiers de santé informatisés.Lire la suite ...

Ceux qui impressionnent

Cédric Cartau , le mar. 19 mars 2019 : Au fil de mes lectures, je tombe sur des anecdotes ou des réflexions issues de personnages dont on se demande quel éclair de génie a bien pu les titiller pour faire montre d’une telle clairvoyance. Il peut s’agir d’une chance insolente – avoir sorti la bonne idée au bon moment et au bon endroit –, mais, venant de certains, même la chance n’explique pas tout.Lire la suite ...

Début d’année difficile pour les SI de santé à Singapour : trois incidents majeurs en trois mois

Charles Blanc-Rolin , le mar. 19 mars 2019 : Alors que Singapour avait déjà vécu des moments difficiles l’été dernier avec un énorme piratage qui avait permis d’exfiltrer les données de santé d’un million et demi de personnes, dont le premier ministre [1], le Straits Timesa révélé vendredi 15 mars le dernier incident d’une série noire impactant les SI de santé de Singapour.Lire la suite ...

Financement à la qualité et à la sécurité des soins : le nouveau dispositif pour l’année 2019

Par Me Noémie Mandin, le mar. 12 mars 2019 : Le 21 février 2019, le Ministère des Solidarités et de la Santé a publié le décret portant modification de dispositions réglementaires du code de la sécurité sociale relatives à l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. Lire la suite ...

Charte informatique, en avoir ou pas

Cédric Cartau , le mar. 12 mars 2019 : Il est un sujet qui passionne les foules et alimente les dîners en ville. Non, ce n’est pas la question de savoir s’il faut une charte informatique ou pas – tout le monde est d’accord sur ce point : il en faut une –, mais bien de se prononcer sur la nécessité de la faire signer aux agents. J’en veux pour preuve que tous les ans et à quasiment toutes les formations que je dispense à des non-informaticiens, il se trouve un auditeur pour me la poser et, dans certains cas, les échanges dans l’assistance peuvent être animés !Lire la suite ...

Lubie du secteur de la santé vs RGPD

Charles Blanc-Rolin , le mar. 12 mars 2019 :      Lire la suite ...

Les données patients : la route vers le Saint Graal de la médecine prédictive ?

Par Jean-Baptiste Michon, Enovacom, le jeu. 07 mars 2019 : On appelle médecine prédictive, les possibilités dont dispose la médecine pour prévoir et/ou anticiper, les maladies potentielles d'un patient. A l'heure actuelle, on parle beaucoup de Machine Learning et de Big data dans la perspective de développement de nouveaux instituts de santé. Dans ce domaine, leur usage s'avère être profondément disruptif, notamment pour tout ce qui concerne la détection des maladies graves et des épidémies. Mais sans la donnée, aucune prédiction n'est possible, tel est le problème.Lire la suite ...

Lojax : ce malware qui s’incruste et dont on peut difficilement se débarrasser

Charles Blanc-Rolin , le mar. 05 mars 2019 : Dans un récent épisode de l’excellent podcast NoLimitSecu [1], Jean-Ian Boutin [2] chercheur chez ESET, est revenu en détails sur Lojax, le premier rootkit [3] capable de corrompre le firmware UEFI [4] révélé par ESET au mois de septembre dernier [5].Lire la suite ...

Belzébuth et le phishing

Cédric Cartau , le mar. 05 mars 2019 : Si l’enfer existe, entre autres tourments, les damnés sont certainement soumis à des séances de phishing toutes plus tordues les unes que les autres. Et malgré le côté ouvertement malfaisant de ce genre d’arnaque, je ne peux pas m’empêcher d’être admiratif pour ce qui concerne l’inventivité des types à capuche.Lire la suite ...

Systèmes d’information hospitaliers : la DGOS dévoile la feuille de route du programme Hop’en !

Par Me Noémie Mandin, le lun. 04 mars 2019 : Dans le cadre du volet numérique de la stratégie de transformation du système de santé (STSS) « Ma santé 2022 », la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) lance le programme Hop’en qui constitue la « nouvelle feuille de route nationale de systèmes d’information hospitaliers » sur une période de cinq ans.Lire la suite ...

Programme Hop’en : « Hôpital numérique ouvert sur son environnement », quoi de neuf docteur ? (focus sur les prérequis)

Auriane Lemesle , le mar. 26 février 2019 : Ma santé 2022, stratégie de transformation du système de santé, comporte sa feuille de route tant attendue pour les SIH. L’instruction n° DGOS/PF5/2019/32 précise les modalités de mise en œuvre opérationnelle du programme Hop’en, dont le financement de 420 millions répartis par région selon l’activité combinée des établissements. Les modalités de candidature des GHT y sont également spécifiées. Calqué sur le programme Hôpital numérique (HN), Hop’en conserve le modèle de financement à l’usage, mais sur sept domaines fonctionnels et à la condition d’atteindre un socle de maturité constitué non plus de trois, mais de quatre prérequis. Les guides des indicateurs de prérequis et des domaines fonctionnels sont mis en concertation jusqu’au 8 mars.Lire la suite ...

GHT : l’intendance suivra. Ou pas

Cédric Cartau , le lun. 25 février 2019 : On prête au Général cette fameuse phrase : « L’intendance suivra. » Je ne sais pas s’il l’a vraiment prononcée (après tout on attribue bien à Louis XV « Après moi le déluge », alors qu’il ne l’a jamais dit), mais dans tous les cas elle est le reflet d’une époque ou l’intendance pouvait peut-être suivre.Lire la suite ...

Les DNS en ligne de mire

Cédric Cartau , le lun. 25 février 2019 : Le Huffington Postrelate dans un article[1 ]du 23 février dernier une vague d’attaques sans précédent sur les infrastructures de l’Internet et en particulier sur les serveurs DNS, qui représentent l’annuaire du réseau des réseaux.    Lire la suite ...

Suède : 2,7 millions d’enregistrements téléphoniques de patients en libre accès sur Internet

Charles Blanc-Rolin , le ven. 22 février 2019 : Je pense que nous n’avons pas fini d’entendre parler de cette histoire qui secoue depuis quelques jours le pays des Vikings, d’ABBA et des Krisprolls. En effet, la Suède semble beaucoup plus au fait de la recette des petits pains grillés que celle du RGPD.Lire la suite ...

Le secteur de la santé : toujours une cible de choix pour les cybercriminels ?

Charles Blanc-Rolin , le mar. 19 février 2019 : L’éditeur de solutions de sécurité Proofpoint a récemment publié un rapport intitulé « Email Fraud in Healthcare » [1], dans lequel il indique que le nombre de courriels frauduleux ciblant le secteur de la santé aurait augmenté de 473 % entre le premier trimestre 2017 et le quatrième trimestre 2018.Lire la suite ...

Le Canard hoquette

Cédric Cartau , le lun. 18 février 2019 : Dans un récent article, Le Canard enchaîné révèle que « les as de la cyberdéfense ont laissé traîner leurs petits secrets sur le Web »(sic). Avec un titre pareil, on se jette sur le papier pour découvrir quel est l’irresponsable qui a oublié les règles de base du métier, et là, ô déception : il s’agit du Clusif.Lire la suite ...

« Ma santé 2022 » : le coup d’envoi de la réforme !

Par Me Noémie Mandin, le lun. 18 février 2019 : Une année jour pour jour après le lancement, par le gouvernement, de la stratégie de transformation du système de santé, la ministre des Solidarités et de la Santé a présenté le mercredi 13 février le projet de loi de santé en Conseil des ministres.Lire la suite ...

Licencier n’est pas jouer

Me Omar YAHIA, le mar. 12 février 2019 : C’est en substance ce que la Cour administrative d’appel de Versailles vient, par arrêt (n°17VE01782)du 22 novembre 2018, de rappeler à un centre hospitalier de la région parisienne. Lire la suite ...

L’Europe recommande un format européen d’échange des données de santé

Charles Blanc-Rolin, le mar. 12 février 2019 : À l’heure où la convergence des SI de GHT amène parfois à tirer vers le bas des établissements « à jour» en reculant de trois versions du format d’échanges HL7 parce que ça coûte moins cher de faire régresser les petits que de faire évoluer l’établissement support. N’oublions pas que dans convergence, il n’y a pas que le mot vergence (14 points au Scrabble tout de même). La Commission Européenne a publiée mercredi 6 février, une recommandation relative à un format européen d’échange de données de santé [1].Lire la suite ...

FOSSA nouvelle saison : l’Europe de plus en plus investie dans la sécurité des logiciels libres

Charles Blanc-Rolin, le mar. 12 février 2019 : Le libre est partout, et c’est tant mieux pour nous. Parfois, sans même le savoir, vous utilisez des outils libres, directement ou indirectement avec des produits commerciaux s’appuyant sur des logiciels ou des librairies libres. Des outils gratuits et qui, pour la plupart, ne siphonnent pas nos ordinateurs à la recherche de données à revendreLire la suite ...

RGPD, ces sujets que l’on n’avait pas vus venir

Cédric Carau, le lun. 11 février 2019 : Le RGPD rend humble. En tout cas, c’est le constat que je fais après plusieurs mois de pratique, car le RGPD – ou plutôt l’approche RGPD – permet de lever des lièvres et de prendre connaissance de dossiers qui ne seraient jamais parvenus jusqu’au CIL (correspondant Informatique et Libertés). En voici trois exemples, sans prétention.Lire la suite ...

Entre les finances hospitalières et les droits du patient, les priorités ne font plus de doute

Me Emmanuelle Peletingeas, le mar. 05 février 2019 : C’est ce qu’il ressort de l’analyse du décret n°2018-1254 du 26 décembre 2018, précisant les modes d'organisation de la fonction d'information médicale, et que notre Cabinet a déjà eu l’occasion d’évoquer dans un précédent article (1). Lire la suite ...

Sécurité, RGPD, code de la santé publique : les ports USB devraient-ils rester fermés ?

Charles Blanc-Rolin , le mar. 05 février 2019 : Les ports USB des postes clients, des serveurs, des tablettes, des smartphones, sans oublier les dispositifs médicaux, sont, au-delà du vecteur de communication dont la simplicité d’utilisation est enfantine, une véritable source de problèmes en tout genre pour la sécurité de nos SI de santé, ainsi que des données de nos patients.Lire la suite ...

Rendez-vous avec les algorithmes

Cédric Cartau , le mar. 05 février 2019 : « Hôpital numérique » est un concept qui admet plusieurs définitions, dont la suivante : il s’agit de l’ensemble des technologies mises en œuvre pour supprimer, autant que faire se peut, les goulets d’étranglement dans la « chaîne de production » des actes médicaux. Je prie le lecteur d’excuser cette vision industrielle du soin, ce n’est qu’une forme de modélisation. À l’origine de cette vision en flux, il y a l’ouvrage de Goldratt [1], que j’invite ardemment à lire.    Lire la suite ...

Le zéro-day qui sent pas bon du tout

Cédric Cartau , le mer. 30 janvier 2019 : Une des ingénieures de mon CHU a remonté l’information suivante : le webzine Zdnet mentionne[1] un zero-day particulièrement dangereux sur Exchange.  Lire la suite ...

Alerte - fuite de données : 16 000 adresses mails de professionnels de santé français concernées

Charles Blanc-Rolin , le mer. 30 janvier 2019 : Si vous avez suivi l’actualité SSI internationale ces dernières semaines, vous aurez sans doute vu passer la gargantuesque fuite de données d’identification révélée le 17 janvier dernier par le célèbre chercheur australien Troy Hunt [1] et baptisée « Collection #1 »Lire la suite ...

« Ma Santé 2022 » : accélérer la digitalisation du système de santé par des mesures concrètes

Par Me Noémie Mandin, le mar. 29 janvier 2019 : En septembre 2018, le Président de la République a présenté la stratégie de transformation du système de santé (STSS), comprenant une cinquantaine de mesures à déployer d’ici 2022. Rebaptisée« Ma Santé 2022 », la STSS a pour objectif d’améliorer la qualité du système de santé, autour de cinq chantiers prioritaires, parmi lesquels le numérique en santé.Lire la suite ...

DMP et SRI, les annuaires en filigrane

Cédric Cartau , le mar. 29 janvier 2019 : Dans plusieurs régions, on voit démarrer des projets de SRI : serveurs de rapprochement d’identités. La loi de 2016 qui prévoit la mise en place de GHT avait en vue un objectif (entre autres) médical : la prise en charge coordonnée des patients sur un territoire. Or, pour prendre en charge, il faut à un moment donné partager les données médicales.Lire la suite ...

La prune du mois, je ne m’en fiche pas tant que çà en fait…

Cédric Cartau , le mar. 22 janvier 2019 : Dans certaines entreprises – très pratiqué dans le monde de la pizza -, il y a l’employé du mois. Je suggère que la CNIL mette en place un beau trombinoscope des PDG des boites qu’elle épingle. La première trombine à se faire épingler sera certainement celle de Sundar Pichai, PDG de Google.Lire la suite ...

Libres propos sur l’intelligence artificielle (volet 2)

Par Me Omar Yahia, Cabinet Yahia Avocats, le mar. 22 janvier 2019 : Selon Orange Healthcare, la division santé d’Orange, le Big data médical devrait voir son « volume multiplié par 50 d’ici 2050 »et pour le cabinet McKinsey, il pourrait rapporter rapidement plus de 300 milliards de dollars par an au système de santé américain. Le traitement massif de données permettrait de réduire des dépenses inutiles via des améliorations logistiques, mais avant tout une meilleure prise en charge des patients. Lire la suite ...

Windows 7 : à moins d’un an de la retraite

Charles Blanc-Rolin , le mar. 22 janvier 2019 : L’année 2019 sera une année charnière pour nos systèmes d’information de santé. En effet, le système d’exploitation Windows 7, encore majoritairement présent dans de nombreux établissements, tirera sa révérence après 10 années de bons et loyaux services. Microsoft arrêtera officiellement le support de « seven » le 14 janvier 2020 [1] et ne publiera donc plus de correctifs de sécurité au-delà de son « patch tuesday » du 10 décembre 2019.Lire la suite ...

La formation continue ou comment sécuriser le parcours du patient… et celui de l’agent

Par Me Myriam Traverse, Cabinet Yahia Avocats, le lun. 21 janvier 2019 : Le directeur des systèmes d’information de l’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) a annoncé, en décembre 2018, la mise en œuvre d’un vaste plan de formation aux outils numériques et aux dossiers patients informatisés au bénéfice de l’ensemble des agents de l’institution.Lire la suite ...

SSI et pêche au gros

Cédric Cartau , le mer. 16 janvier 2019 : Récemment, 01Net a publié un article[1] assez édifiant sur Ryuk, un malware très vilain qui a été taillé pour les « silent attack », comprendre les attaques en mode furtif.  Lire la suite ...

Libres propos sur l’intelligence artificielle (volet 1)

Me Omar Yahia, le mar. 15 janvier 2019 : Grammairien rationnel et pondéré, c’est avec une curiosité circonspecte que votre serviteur observe cet objet juridique encore mal défini, dénommé « Intelligence artificielle » (IA) car « ce qui se conçoit bien s'énonce clairement, et les mots pour le dire arrivent aisément », écrivait Boileau.Lire la suite ...

Attaques DDoS : premières sanctions exemplaires prononcées !

Charles Blanc-Rolin , le mar. 15 janvier 2019 : Dans le domaine de la cybercriminalité, les attaques par déni de service distribué (DDoS) n’apparaissent pas comme étant les plus critiques. Pendant un laps de temps, un ou plusieurs services sont rendus indisponibles par un nombre conséquent de requêtes émises de manière synchronisée via un grand nombre de machines compromises constituant un « botnet », un réseau de machines contrôlées par un attaquant.Lire la suite ...

CES et disruptions en santé

Cédric Cartau , le lun. 14 janvier 2019 :       Lire la suite ...

Quand le RGPD assure la protection du PMSI

Me Omar Yahia, le mar. 08 janvier 2019 : Tout le monde a encore en mémoire l’affaire du centre hospitalier de Saint-Malo, révélée fin 2013 par la presse généraliste[1]et spécialisée.[2]La Commission nationale informatique et liberté (CNIL) lui avait adressé une mise en demeure d’avoir à se conformer aux exigences du code de la santé publique et de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978.[3]Lire la suite ...

La sensibilisation à la sécurité numérique est-elle toujours d’actualité en 2019 ?

Charles Blanc-Rolin , le mar. 08 janvier 2019 : Même si octobre est le mois de la cybersécurité, janvier est le mois des bonnes résolutions, alors pourquoi ne pas commencer l’année en dressant un petit bilan du niveau de maturité constaté  chez les utilisateurs, qu’ils soient utilisateurs lambda ou « avec pouvoirs » ?Lire la suite ...