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En matière de SI et aussi de sécurité du SI, il y a des questions pour lesquelles la réponse est connue, le problème fini, rangé, classé. Par exemple, il faut mettre un antivirus sur les postes de travail, il faut mettre à jour les signatures et les patches de sécurité, etc. Dans la plupart des cas il s'agit de points techniques et la fameuse liste des fondamentaux de Patrick Pailloux se classe dans cette catégorie.
La start-up ICANOPEE continue son développement, en proposant son API destinée à l'interopérabilité DMP aux éditeurs de logiciels de type SSIAD ou CLIC un accompagnement à la labellisation MSP de l'ASIP Santé. Plus que jamais, ICANOPEE se place comme l'acteur majeur de l'interopérabilité dans un futur proche.
Alors que des expérimentations ont fleuri depuis deux décennies, laissant les citoyens, les établissements et les industriels sur leur faim la Ministre des Affaires sociales, de la Santé et du droit des femmes Marisol Touraine a redéfini la stratégie nationale numérique de santé en intégrant dorénavant la prévention. Pour mieux comprendre les enjeux et les articulations sur les territoires de cette stratégie, un temps d’échange sera proposé lors du congrès de la FEHAP, le 26 novembre 2014.
Jeudi 6 novembre dernier, le Cercle Numérique et Santé publiait les résultats de la 3ème édition de l’Indice de confiance Numérique & Santé*. Après une timide hausse en 2013, la nouvelle édition de ce baromètre dessine un paysage morose voire déprimé de la e-santé en France. L’indice de confiance général recule de 2 points à 2 ans, pour atteindre la note de 4,70/10 et passe, à 5 ans, à 6,24 contre 6,43 l’an dernier.
Votée, la future loi de santé 2015, le sera de toute manière, mais on ne connait pas encore précisément les amendements qui la cribleront de changements de dernière minute. Elle apportera des modifications substantielles dans au moins deux domaines : le DMP et le décret hébergeur de données de santé.
Marie Seys est, depuis 2012, responsable informatique de la clinique de Montberon, située dans les environs de Toulouse. L’établissement est spécialisé dans le traitement des maladies du système nerveux qui relèvent de la psychiatrie adulte, notamment les troubles du comportement alimentaire et les conduites addictives. C’est une structure privée indépendante, créée en 1968, qui dispose de 120 lits d’hospitalisation et d’un accueil de jour. Elle nous retrace les étapes du processus Hôpital Numérique initié dans son établissement, auquel les solutions Corwin ont grandement contribué.
En l’état actuel du projet de loi de santé 2015, le dossier médical partagé (DMP) pourrait quasiment être décrit en quelques lettres : HR, pour Historique des Remboursements, et VSM, pour Volet de Synthèse Médicale.
Bien malin qui pourra prédire avec une marge d'erreur faible ce que sera la pratique médicale dans quelques décennies. Voici quelques tendances qui pourraient en effet rebattre les cartes.
Le projet de loi de santé pour 2015 annonce la mise en œuvre de Groupements hospitaliers de territoire conçus, entre autres, pour renforcer la mutualisation en matière de systèmes d’information. Comment se préparer ? Le CH de Troyes montre une des voies possibles.
La start-up ICANOPEE pérennise son développement en levant des fonds à hauteur de 370 000 €. Ce capital va permettre à Xavier Augay, son fondateur, et à ses équipes de mener à bien les nombreux accords de partenariat conclu. Après l'interopérabilité DMP ICANOPEE propose de fournir l'accès aux téléservices de la CNAM.
La start-up ICANOPEE, créateur de solutions logicielles de partage et d'échange de données de santé à destination des professionnels de santé, édite aujourd'hui l’API qui facilite l’intégration de 100% des transactions du DMP.
La constitution, obligatoire, de groupements hospitaliers de territoire est l’un des points marquants de la future loi de santé pour 2015 qui devrait être présentée ce mois-ci en conseil des ministres. Ces GHT ont vocation à permettre une mutualisation plus prononcée en matière de systèmes d’information notamment. René Caillet, responsable du Pôle Organisation sanitaire et médico-sociale à la Fédération Hospitalière de France, commente le projet pour DSIH.
L’éditeur de logiciel Medibase lance en cette rentrée un module d’interface entre le dossier médical informatisé des patients et les professionnels de santé.
Tous comptes faits, ce premier semestre 2014 n'est pas si ennuyeux que cela, n'est-ce pas ? Retour sur cette première partie d'année.
C’est officiel, depuis le discours de Marisol Touraine ce 19 juin, « la maîtrise d’oeuvre [du dossier médical] sera confiée à l’assurance maladie », comme vous le précisait DSIH en début d’année (1).
Avec LICORNE, Agfa HealthCare se place résolument comme un acteur majeur du parcours du patient. Cette plateforme informatique mutualisée permettra à tous les acteurs de la prise en charge des patients à domicile d'intervenir à bon escient et favorisera l'éducation thérapeutique des malades.
Agfa HealthCare démontrera, avec le concours de clients européens, comment les systèmes d’information de santé apportent le meilleur ratio qualité/coût, face aux besoins des établissements de santé
Le think tank Economie Santé publie sa Recommandation 2014*. Un document intéressant du fait que ce laboratoire d’idées rassemble un collectif d’une trentaine de professionnels d’horizons les plus divers. Il n’y manque que l’Assurance maladie ! A noter également : les tentatives du groupe d’enrichir les débats d’économie de la santé en avançant des pistes originales.
Même si le titre prête à sourire l’entreprise est bien malgré-elle devenu le leader de l’interopérabilité en France. Le sujet de l’échange de donnée de santé fait régulièrement les gros titres des quotidiens l’entreprise icanopée veut faire du DMP un axe majeur au développement du partage entre professionnels de santé. Depuis 2009 icanopée c’est spécialisée dans l’échange de donnée de santé à partir du cadre d’interopérabilité.
L'éditeur de OSOFT, progiciel médical très présent auprès des médecins spécialistes, dévoile vieviewer, sa nouvelle interface de visualisation, production et analyse d'information médicale. Lors d'une conférence de presse, organisée sur une péniche à Paris, Javad Djavahery fondateur et président de MEDIBASE explique, devant un parterre de journalistes et professionnels de santé, la genèse et les intérêts de ce nouveau produit.
Le mur du çon a été allègrement franchi par le Ministère de la santé à propos de la prise en charge du traitement de l'apnée du sommeil. Retour sur le feuilleton à épisodes.
WoHIT 2014 organisé à Nice du 2 au 4 avril prochains par l’organisation à but non lucratif HIMSS et le Cercle des Décideurs Numérique et Santé, passe au scalpel la conduite du changement des systèmes de santé au travers le thème conducteur « e-health with benefits ». La télémédecine englobe plusieurs définitions et mises en œuvre selon les objectifs et les budgets. Michaël De Block, Directeur du Système d’Information et de la Communication du centre hospitalier de Troyes, apporte son expertise concrète au travers le déploiement de différents projets de télémédecine. Il démontre qu’elle est non seulement source d’économie mais aussi un élément fédérateur entre les professionnels de santé et le patient dans une logique de parcours de soins optimisé.
L’Agence des Systèmes d’Information Partagés de Santé « ASIP Santé », placée sous la tutelle de la Délégation à la stratégie des systèmes d’information de santé (DSSIS) du ministère des affaires sociales et de la santé, est un groupement d’intérêt public (GIP) chargé du déploiement de la e-santé en France.
Après une consultation qui a duré 9 mois, le Centre Hospitalier de Pau retient M-CrossWay pour l'informatisation de sa production de soins et s’assure ainsi d’une meilleure prise en charge globale de ses patients.
La bataille de chiffres concernant le coût réel du DMP reprend de plus belle. La Cour des comptes avait évalué, en juillet 2012, que ce projet pharaonique aurait plombé les comptes publics d'un demi-milliard d'euros.
Ce cru 2013 a été riche en enseignements, évènements et informations diverses. Revenons un peu sur le début de l'année.
Dix ans après son annonce, et régulièrement accusé d’échec, le DMP pourrait passer sous tutelle directe de la CNAMTS cette année.
CALYDIAL, établissement de santé lyonnais s’est lancé dans le développement d’un programme de télémédecine sur tous ses domaines d’activité autorisés : dialyse péritonéale(DP), hémodialyse et insuffisance rénale chronique non dialysée. Convaincu que la co-construction joue un rôle majeur dans la création de solutions innovantes, CALYDIAL participe à un Living Lab (LL) pour le développement de la télésurveillance en dialyse péritonéale.
Jean-Yves Robin a été nommé directeur du GIP DMP et « préfigurateur » de l’Agence des systèmes d’information partagés de santé en décembre 2008. A la tête de l’ASIP Santé, il a activement participé à l’élaboration et à la mise en oeuvre d’une nouvelle politique publique en matière de systèmes d’information de santé.
Dans une récente tribune, Laurent Chambaud directeur de l’Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), qui forme les futurs cadres de santé et du médico-social, indiquait la nécessité d’intégrer les nouvelles technologies de santé dans la formation dispensées au futurs gestionnaires en santé.
L'intégration du Dossier Communicant de Cancérologie (DCC) dans le DMP sera mise en œuvre au niveau des ARS, comme le prévoit le document de formalisation que viennent d'élaborer l’Institut National du Cancer (INCa) et l'ASIP Santé. À la lecture de ce texte, il apparaît que le DCC n'est pas seulement un outil destiné à accompagner les professionnels de santé pour une prise en charge optimisée en cancérologie, mais aussi un outil puissant de suivi statistique.
L’élaboration, à partir du dossier informatisé, par le médecin traitant, d’une synthèse annuelle pour chacun de ses patients est inscrite dans la Convention médicale de 2011 entre l’Assurancee Maladie et les médecins libéraux. Sur la base des travaux de la HAS réalisés en lien avec les représentants des médecins généralistes et de l’ASIP Santé, la synthèse médicale sera prrogressivemment et automatiquement mise à disposition des professsionnels de santé dans leurs logiciels métiers habituels. Elle est particulièrrement utile pour le suivi de patientss souffrant d’une pathologie chronique.
La majorité des français semble prête à faire confiance aux outils numériques connectés pour la gestion partagée de leurs données de santé, ainsi que pour leur participation active au fonctionnement de leur DMP. C'est ce que nous confirme le nouveau baromètre BVA-Sytntec Numérique sur ce thème.
Le Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) Esanté Poitou-Charentes, sous le pilotage stratégique de l’Agence Régionale de Santé (ARS), met à disposition de ses adhérents un certain nombre de services destinés faciliter les échanges numériques entre acteurs de santé. Par ailleurs, le GCS Esanté accompagne le déploiement de programmes et projets nationaux et régionaux dans le domaine de systèmes d’information en santé, tels que la télémédecine ou le dossier médical personnel (DMP). Une après-midi d’information, organisée par l’ARS et le GCS Esanté Poitou-Charentes aura lieu le vendredi 8 novembre de 13h30 à 16h45 à l’hôtel Mercure de Niort sur le thème du DMP.
Le déploiement de l’hôpital numérique ces cinq dernières années par les établissements de santé, est un atout majeur dans la gestion et la performance du parcours de soin, de suivi et de santé du citoyen et du personnel médical et paramédical.
Partenaire informatique du secteur médico-social depuis près de 20 ans, Solware Life (Groupe Solware) vient d'être agréée Hébergeur de Données de Santé à caractère personnel par le Ministère des Affaires Sociales et de la Santé, pour l'hébergement des données des établissements utilisateurs de ses logiciels de gestion du dossier résident de la gamme easy∙suite.
Le déploiement de l’hôpital numérique ces dernières années par les établissements de santé, est un atout majeur dans la gestion et la performance du parcours de soin. La croissance des besoins d’échange de données informatisées administratives et de santé, renforce l’urgence et l’obligation d’avoir des procédures de gouvernance des systèmes d’information adaptées répondant aux exigences de la Loi Informatique et Libertés.
Tandis que le DMP et piloté par l'Agence des systèmes d'information partagés de santé (ASIP santé) est relancé par la ministre, des retours d’expériences démontrent son utilité.
Depuis juin dernier, 750 professionnels de santé libéraux volontaires testent la messagerie sécurisée de santé mise au point par l’ASIP Santé. Dès cette semaine, ce nouveau service s’ouvre progressivement à tous les établissements de santé et opérateurs, grâce à la publication des spécifications techniques. A terme, ce système va permettre à tous les professionnels de santé de communiquer de façon sécurisée, dans le respect des droits des patients, sur tout le territoire, quel que soit leur système de messagerie.
Si le volontarisme du discours peut être salué, la composition de la feuille de route laisse perplexe, concernant les systèmes d’information en tout cas.
Invités à intervenir dans le cadre de la journée e-santé organisée par Les Echos Conférences, le 12 septembre, les institutionnels n’ont apporté que peu d’éclairages nouveaux sur les évolutions en cours.
Le dossier médical électronique est le maillon essentiel du parcours santé de demain où il ne sera pas concevable d’avoir une rupture d'information dans le parcours santé du patient, où chaque traitement, antécédent, allergie, pathologie chronique d’un malade devra être accessible quasiment en temps réel à chaque professionnel de santé de celui-ci. On parle même d’inclure le séquençage ADN comme type d’information à y entreposer…
Le Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) Esanté Poitou-Charentes, sous le pilotage stratégique de l’Agence Régionale de Santé (ARS), met à disposition de ses adhérents un certain nombre de services destinés faciliter les échanges numériques entre acteurs de santé. Par ailleurs, le GCS Esanté accompagne le déploiement de programmes et projets nationaux et régionaux dans le domaine de systèmes d’information en santé, tels que la télémédecine ou le dossier médical personnel (DMP). Une soirée, organisée par le Logis des Francs avec le soutien du GCS Esanté, sur le déploiement du DMP sur le bassin de Niort aura lieu le mercredi 4 septembre au Logis des Francs, commune de CHERVEUX (15 kms de Niort), à 20h30.
La Carte de Professionnel de Santé est réglementairement l'outil incontournable pour l'accès aux données de santé à caractère personnel.
« Il s’installe une tension entre le niveau régional des SI de santé et le niveau national. Le niveau régional est pressé de voir des services opérationnels et des usages. Le niveau national doit mettre à disposition un certain nombre de référentiels (RASS, ROR, …) ou de services (messagerie sécurisée, DMP, DCC, SI Urgences, etc.), mais ne les produit pas au rythme souhaité par les régions car il est plus exigeant de le faire à un niveau national qu’au niveau local ou régional. »
Un récent rapport concernant la Silver Economy indique qu’en France, les personnes âgées de 60 ans et plus, au nombre de 15 millions aujourd’hui, seront 20 millions en 2030. Le nombre de personnes âgées de 85 ans et plus sera multiplié par près de 4 en 40 ans passant de 1,4 à 4,8 millions d’ici à 2050. Rien que sur le plan de la santé, cela représente un vaste marché, notamment autour de la perte d’autonomie, avec la problématique du souhait de réduction du nombre d’hospitalisations indues et de l’augmentation des possibilités de soutien à domicile des âgés. Un aspect qui peut trouver sa solution avec l’apport des nouvelles technologies dans des domaines tels que la téléassistance, suivi de données médicales, services à la personne, et même à minima dans des outils permettant de préserver du lien social entre la personne âgée et ses proches.
Pour accompagner les établissements de santé tout au long du Programme Hôpital Numérique, Gfi Informatique et Neos-SDI mettent en commun leur savoir-faire sur l’ensemble des produits Microsoft et leur expérience des besoins des établissements de santé, liés notamment à la production de soins et au médico-économique. Cette association permet, en exploitant au mieux l’ensemble de la gamme des produits Microsoft, d’adresser de façon pertinente et adaptée des projets autour des domaines des infrastructures et des applications.
Quatre économistes viennent de publier une note du Conseil d’analyse économique (CAE) « Pour un système de santé plus efficace ». Philippe Askénazy (CNRS), Brigitte Dormont (Université Paris Dauphine, en photo ci-contre), Pierre-Yves Geoffard (Ecole d’Economie de Paris) et Valérie Paris (OCDE) proposent trois voies de refonte.
Pour Jean-Yves Robin, si les nombreuses innovations technologiques de ces dernières années améliorent le soin, elles ne transforment, en revanche, quasiment pas le système de santé. Après 5 ans de direction de l’ASIP Santé, il pose un diagnostic mitigé sur la capacité de levier de la e-santé*.
Paris, le 25 juin 2013 – Deux mois après avoir présenté avec les ordres professionnels la démarche commune visant à construire le système des messageries sécurisées de santé MSSanté, l’ASIP Santé lance le betatest d’un premier service de messagerie sécurisée MSSanté destiné à tous les professionnels.
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