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TRIBUNES LIBRES

Qui va garder le chien ?

Cédric Cartau, le lun. 08 décembre 2014 : En matière de SI et aussi de sécurité du SI, il y a des questions pour lesquelles la réponse est connue, le problème fini, rangé, classé. Par exemple, il faut mettre un antivirus sur les postes de travail, il faut mettre à jour les signatures et les patches de sécurité, etc. Dans la plupart des cas il s'agit de points techniques et la fameuse liste des fondamentaux de Patrick Pailloux se classe dans cette catégorie.Lire la suite ...

Une fin de semaine chaude bouillante

Cédric Cartau, le lun. 01 décembre 2014 : Cette fin de semaine a été marquée par une déferlante sans précédent d'alertes au malware Cryptolocker.Lire la suite ...

Toujours à propos du BYOD, quelques éléments de réflexion

Cédric Cartau, le lun. 24 novembre 2014 : On l'avait compris, la connexion d'un matériel non maîtrisé par l'institution au réseau interne a tendance à me donner de l'urticaire. Cela étant, il existe tout de même des pistes de travail, pour peu que certains principes restent respectés. Dans l'idéal, il faut raisonner par couches ou catalogue de services : on va découper l'approche BYOD en plusieurs strates, chacune correspondant à un service mis en œuvre par la DSI et implémentant également des règles de sécurité. L'idée est que plus on autorise, sur un terminal non maîtrisé, l'accès aux fonctionnalités du SIH, et plus les contraintes de sécurité doivent être respectées.Lire la suite ...

Du BYOD, suite de l'histoire

Cédric Cartau, le lun. 17 novembre 2014 : Après le filet un peu énervé de la semaine dernière – et qui a suscité pas mal de commentaires, à la fois sur le site DSIH et par message privé sur linkedin – après avoir dit ce qu'il ne fallait pas faire, chacun est en droit de demander : ok, mais maintenant on fait quoi ? Il y a, en fait, plusieurs axes de travail, plusieurs façons d'aborder la question. Ce sujet a déjà été traité dans un article de DSIH version papier (1), mais il est utile de rappeler quelques principes.Lire la suite ...

De l'utilité de la sauvegarde, expliquée aux enfants

T.C, le lun. 17 novembre 2014 : Il y a longtemps loin d'ici, vivaient dans un pays étrange et merveilleux des petits lutins joyeux : il s'agissait des Schlips.Lire la suite ...

La politique de la verroterie et le savonnage de planche

Cédric Cartau, le mar. 11 novembre 2014 : On pourra me taxer d'être réac, vieux jeu, plus en phase avec son époque ou que sais-je, la dépêche de Ticsanté concernant le déploiement du BYOD au CH de Troyes (1) me laisse perplexe. Si les données contenues dans la dépêche sont avérées – alors « verroterie » est certainement une nouvelle marque de savon.Lire la suite ...

Les dossiers de spécialité, piège des SIH

Cédric Cartau, le lun. 03 novembre 2014 : L'ANAP vient de publier une étude très intéressante sur la nécessaire articulation entre le dossier commun du patient et les dossiers de spécialité. S'appuyant sur l'analyse de cinq établissements précis, censés constituer un panel représentatif des établissements du territoire, l'ANAP pointe avec justesse plusieurs défauts structurels des SIH, dans leur partie cœur de métier.Lire la suite ...

HIMSS, la médaille aux deux revers

T.C., le lun. 27 octobre 2014 : La polyclinique de la Clarence (dans le pas de Calais) vient d'obtenir la certification niveau 6 de HIMSS qui, rappelons-le, récompense l'informatisation complète d'un grand nombre de services de l'établissement. Est-ce un mal ou un bien ?Lire la suite ...

Décret hébergeur II : le retour

TC, le lun. 20 octobre 2014 : Votée, la future loi de santé 2015, le sera de toute manière, mais on ne connait pas encore précisément les amendements qui la cribleront de changements de dernière minute. Elle apportera des modifications substantielles dans au moins deux domaines : le DMP et le décret hébergeur de données de santé.Lire la suite ...

Bien malin qui pourra dire...

Cédric Cartau, le mar. 14 octobre 2014 : Bien malin qui pourra prédire avec une marge d'erreur faible ce que sera la pratique médicale dans quelques décennies. Voici quelques tendances qui pourraient en effet rebattre les cartes.Lire la suite ...

On peut avoir confiance

TC, le lun. 22 septembre 2014 : Moi, j'ai confiance dans l'hôpital. Je ne parle pas du secret médical, bien entendu, mais du système administratif, comme par exemple le système administratif de cotation des actes. Les départements d’information médicale sont muets comme des tombes : certes ils ont accès à tous les examens et actes que j'ai dû passer, mais sont tenus par le secret professionnel. Et puis ce sont quand même des médecins, pas de soucis. J'ai confiance.Lire la suite ...

Jouer en première division...et y rester

T.C., le lun. 15 septembre 2014 : Pour une fois qu'une mesure pas trop stupide est en élaboration dans les bureaux lambrissés des ministères, il fallait que nous l'évoquions.Lire la suite ...

La sécurité des patients sera-t-elle la grande oubliée de la future Loi sur la santé ?

Par François Pesty, le lun. 15 septembre 2014 : La presse1 relate ce 12 septembre le tragique décès d’un sexagénaire à qui il a été administré par erreur du chlorure de potassium (KCl) injectable en lieu et place d’une solution de corticoïdes.Lire la suite ...

Petite ou grosse rentrée ?

T.C., le lun. 08 septembre 2014 : Ca y est, c'est la rentrée, la vraie : les affaire reprennent, les annonces en tout genre aussi.Lire la suite ...

Prête-moi ton dossier médical

Cédric Cartau, le lun. 01 septembre 2014 : Nous l'apprenons dans un communiqué d'un groupe hospitalier opérant sur le territoire américain (206 établissements répartis dans 29 états), des cyber attaques visent maintenant les données médicales des patients d'établissements publics ou privés.Lire la suite ...

2014, un bon cru...du moins jusqu'aux vacances

T.C, le jeu. 07 août 2014 : Tous comptes faits, ce premier semestre 2014 n'est pas si ennuyeux que cela, n'est-ce pas ? Retour sur cette première partie d'année.Lire la suite ...

Open data et santé publique

T.C, le jeu. 07 août 2014 : Dans un communiqué du 9 juillet dernier, notre Ministre Marisol Touraine annonçait que, suite au rapport de la commission Open Data sur les données de santé, « certaines propositions seraient mises en œuvre dès cette année ». Points de détails sur les propositions en question, le communiqué laisse plus d’interrogations que de réponses. Il y a cependant deux aspects remarquables dans ce dossier.Lire la suite ...

Au pays des aveugles...

Cédric Cartau, le lun. 30 juin 2014 : Dans une étude, réalisée par l'organisme de recherche Loudhouse pour le compte de la société Colt Technologie Service, il apparaît que 68% des entreprises françaises – tout secteur confondu – sont confrontées à un déficit technologique de leur système d'information.Lire la suite ...

Vos données les intéressent

DSIH | Cédric Cartau , le lun. 23 juin 2014 : Dans une tribune récente cosignée par Beate Bartès (fondatrice et présidente de l'association « Vivre sans thyroïde », source APM du 20 juin 2014), plusieurs représentants d'associations s'émeuvent de la véritable finalité de certaines communautés de patients en ligne, certaines ayant semble-t-il des préoccupations pas si désintéressées que cela.Lire la suite ...

Du rififi au pays du cryptage

Cédric Cartau, le lun. 16 juin 2014 : Certes il s'agit d'une news un peu technique, mais la disparition de Truecrypt a tout de même de quoi inquiéter Mme Michu.Lire la suite ...

Un monde d’illusionnistes ?

T.C, le mar. 20 mai 2014 : Un directeur d'hôpital – dont il vaut mieux taire le nom – affirmait il n'y a pas si longtemps que l'informatique de santé est un monde où tout le monde ment. Lire la suite ...

La cryptologie, des Incas à Kubrick

Cédric Cartau, le lun. 28 avril 2014 : Dans « La sécurité du système d'information des « établissements de santé » paru aux Presses de l'EHESP 1 (www.presses.ehesp.fr) en mai 2012, un chapitre traite des notions de cryptographie. L'histoire de cette discipline mène loin dans le temps avec les cordes à nœud des Incas. Extrait.Lire la suite ...

C’est au tour de l'antivirus Microsoft Forefront de perdre des points

Cédric Cartau, le jeu. 17 avril 2014 : Selon différentes sources, non confirmées à la date de ces lignes, Microsoft aurait rencontré ces dernières 48h, un soucis majeur dans la mise à jour de son antivirus.Lire la suite ...

Une actualité bizarre

Cédric Cartau, le dim. 13 avril 2014 : Certaines semaines, l'actualité est étonnante.Lire la suite ...

Les caleçons de l'éléphant

T.C, le lun. 31 mars 2014 : La nouvelle n'a curieusement pas fait beaucoup de bruit, à peine un filet dans les communiqués de presse de certaines revues, mais IBM vient de vendre sa division « serveurs x86 » à Lenovo, le groupe chinois auquel l'entreprise américaine avait déjà vendu sa division PC il y a plusieurs années déjà.Lire la suite ...

La santé et les octets

Wilbur, le lun. 10 mars 2014 : Selon un sondage Ifop réalisé pour le compte du cabinet Deloitte, 75% des français croient en l'eSanté et à l'amélioration de la prise en charge médicale qui en résulte, mais restent soucieux des risques de confidentialité et en général de sécurité.Lire la suite ...

Un jour en Théorie

Wilbur, le lun. 10 mars 2014 : Un jour, j'irai vivre en Théorie. La Théorie, pays de cocagne où tout est parfait, rien ne tombe en panne.   XLire la suite ...

Vous pouvez toujours effacer, la NSA et Google ont une copie

Wilbur, le lun. 03 mars 2014 : Selon le baromètre Orange-Terrafémina du 25 février dernier, la surveillance d'Internet, même si elle nuit gravement aux libertés individuelles, est justifiée pour 57% des français.Lire la suite ...

Froid dans le dos

DSIH, le lun. 17 février 2014 : Les moins de vingt ans ne peuvent pas savoir, mais l'époque bénie du film Wargame est bel et bien révolue.Lire la suite ...

Les opérateurs à la cour d'école

DSIH, le jeu. 13 février 2014 : Il y a des moments où il faut se pincer le bras pour être certain que l'article sous nos yeux ne relève pas d'une blague de mauvais goût.Lire la suite ...

La fin d'une époque

DSIH, le lun. 03 février 2014 :   BlackBerry, Microsoft et le Syndicat Inter-hospitalier de Bretagne ont un point commun : ils vivent la fin d'une époque.    Lire la suite ...

On vit une époque formidable

DSIH, le mar. 28 janvier 2014 : Voir dans la même semaine la gaminerie la plus bête côtoyer la cupidité la plus franche est assez étonnant à défaut d'être rassurant.Lire la suite ...

Les systèmes d'informations de santé, retour sur l'année 2013

DSIH, le lun. 13 janvier 2014 : Ce cru 2013 a été riche en enseignements, évènements et informations diverses. Revenons un peu sur le début de l'année.Lire la suite ...

2013 en bref

DSIH, le lun. 06 janvier 2014 : A ceux qui pensent que l'informatique est austère, réservée à des consultants en costume gris et avec l'air aussi joyeux que s'ils avaient enterré leur grand-mère la veille, nous disons ceci : le pays des octets ressemble assez souvent à Luna Park.Lire la suite ...

La fin d'une époque

DSIH, le ven. 27 décembre 2013 : Il est toujours difficile voire hasardeux de prédire les tournants économiques ou technologiques sur la seule apparition d'un événement dans l'entrefilet d'une revue spécialisée. Les mouvements de fond dans les nouvelles technologies ont plus été dus à des génies bouillonnants au fond de leur garage qu'à des rachats d'entreprise. On se souvient en effet qu'au début des années 1980, IBM cherchant un OS pour sa dernière invention (le Personnal Computer) avait racheté un produit tout prêt à une obscure société : Microsoft.Lire la suite ...

Loi de programmation militaire : les pigeons levez le doigt !

DSIH, le lun. 23 décembre 2013 : En discussion  l'Assemblée nationale, la future loi de programmation militaire fait rire ou pleurer, c'est selon.Lire la suite ...

Le BYOD et limites des Wifi publics

DSIH, le lun. 16 décembre 2013 : Le Parlement Européen a coupé son Wifi public, après une intrusion.Lire la suite ...

Plan de continuité informatique et stratégie de l'autruche

DSIH, le lun. 09 décembre 2013 : C'est dans l'adversité que l'on reconnaît les vraies compétences : plus que partout ailleurs, la sécurité des SI vérifie l'adage.Lire la suite ...

Le pire du pire existe

DSIH, le lun. 02 décembre 2013 : Le management des entreprises est une discipline complexe, puisqu'elle englobe à la fois les finances, la stratégie, les systèmes d'information, et les ressources humaines. Dans chaque domaine le meilleur côtoie le pire : il n'est pas besoin de chercher longtemps (surtout avec Google) pour tomber sur des perles telles qu'Enron (scandale retentissant dans le domaine financier), Socrate (le système de réservation  de la SNCF et qui fut à sa mise en place une gabegie considérable).Lire la suite ...

Du rock'n roll, enfin !

DSIH, le dim. 24 novembre 2013 :   Depuis le malware Conficker en 2008, une petite bête pas spécialement sympathique qui avait eu le bon goût d'infecter – et de paralyser en partie – une bonne partie des grandes entreprises françaises (notamment une banque nationale dont plus de 14 000 PC avaient dû être désinfectés à la main), il faut le reconnaître humblement : on s'ennuie ferme aux pays de la sécurité du SI. Hauts les cœurs chers amis : BadBios est arrivé.Lire la suite ...

La e-santé, prochain sujet à l’examen pour nos médecins et infirmiers

Fabrice VEZIN, le mer. 20 novembre 2013 : Dans une récente tribune, Laurent Chambaud directeur de l’Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), qui forme les futurs cadres de santé et du médico-social, indiquait la nécessité d’intégrer les nouvelles technologies de santé dans la formation dispensées au futurs gestionnaires en santé.Lire la suite ...

Les bisnounours au pays de l'Oncle Sam

DSIH, le lun. 18 novembre 2013 : Certains jobs sont étonnamment rentables, au-delà même de l'espérance initiale. C'est ainsi que nous venons d'apprendre que l'opérateur américain AT&T engrange 10 millions de dollars par an en fournissant à la NSA des données sur ses clients.Lire la suite ...

la domotique au chevet de nos séniors

Fabrice VEZIN, le ven. 25 octobre 2013 : Trouver les solutions pour favoriser le maintien à domicile des personnes dépendantes ou pour permettre le suivi à distance de patients atteints de maladies chroniques, et cela à un horizon plus ou moins proche. C’est l’un des enjeux et une clé du succès de notre système de santé de demain.Lire la suite ...

Vente en ligne de médicaments : au-delà de la polémique…un certain potentiel

Fabrice VEZIN, le jeu. 10 octobre 2013 : Depuis le 12 juillet dernier, près de 4 000 médicaments d'automédication peuvent être vendus via internet sur des sites d'e-pharmacie. Lire la suite ...

L’informatisation des épreuves classantes nationales (ECN) prévues d’ici 2016.

Fabrice VEZIN, le jeu. 26 septembre 2013 : C’est l’une des mesures indiquées par Marisol Touraine lors de la présentation de sa stratégie nationale de santé à 10 ans, ayant pour objectif de cadrer les futures réformes du système de santé. Les maitres mots sont la prévention, amélioration de l’organisation des soins de premier recours et renforcement des droits des malades. Avec en filigrane, la lutte contre les inégalités sociales et géographiques et une meilleure prise en charge des pathologies liées au vieillissement et aux pathologies chroniques.Lire la suite ...

La santé connectée, c’est (déjà) maintenant !

Fabrice VEZIN, le sam. 21 septembre 2013 : Un nouveau paradigme semble se mettre en place autour de la prise en charge du patient et surtout vis-à-vis de son suivi. Suivi qui ne doit pas altérer, ou en tout cas le moins possible, son autonomie, en s’insérant discrètement dans son quotidien. Avec l’objectif visé d’améliorer l’observance d’un traitement, surtout dans le cas des pathologies de longue durée.Lire la suite ...

En 2012, 40 à 44% des hôpitaux situés aux Etats-Unis avaient adopté un système plus ou moins élaboré de dossiers médicaux électroniques

Fabrice VEZIN, le lun. 16 septembre 2013 : Le dossier médical électronique est le maillon essentiel du parcours santé de demain où il ne sera pas concevable d’avoir une rupture d'information dans le parcours santé du patient, où chaque traitement, antécédent, allergie, pathologie chronique d’un malade devra être accessible quasiment en temps réel à chaque professionnel de santé de celui-ci. On parle même d’inclure le séquençage ADN comme type d’information à y entreposer…Lire la suite ...

Les hôpitaux connectés, le remède pour améliorer le suivi des patients

Fabrice VEZIN, le mar. 10 septembre 2013 : Des lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.Lire la suite ...

Du nouveau dans la recommandation d’applications mobiles en santé.

Fabrice VEZIN, le lun. 12 août 2013 : L’offre des applis mobiles santé ne cesse de croître, et il devient très difficile de s’y retrouver parmi l’offre pléthorique affichée sur les stores.Lire la suite ...

Les séniors ont leur santé au bout de la main

Fabrice VEZIN, le jeu. 08 août 2013 : L’écran tactile et une ergonomie simplifiée semblent être des incontournables pour une offre digitale auprès des seniors. Illustration avec l’offre Aisance de la société française Ailyan ; composée d’un écran tactile pour senior pour rester connecté d’un simple touché.Lire la suite ...